SSMC សហការ​ជាមួយ​មន្ទីរពេទ្យ Parkway ទើប​បាន​រៀបចំ​ការ​ពិភាក្សា​អំពី​សុខភាព​មួយ​ទៀត លើក​នេះ​អំពី​ថ្លើម ដែល​ជា​ផ្នែក​សំខាន់​មួយ​នៃ​រាងកាយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Amitabh Monga វេជ្ជបណ្ឌិតភ្ញៀវពិសេសបាននិយាយអំពីមូលហេតុ ផលប៉ះពាល់ និងវិធានការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺថ្លើម។ វេជ្ជបណ្ឌិត Monga គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដែលកំពុងអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ Gleneagles ប្រទេសសិង្ហបុរី។ គាត់មានបទពិសោធន៍ទាំងក្នុងស្ថានភាពក្រពះពោះវៀនទូទៅ និងជំងឺឈាម។ មុខងារពិសេសរបស់គាត់គឺនៅក្នុងផ្នែក endoscopies ព្យាបាលដូចជា endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), oesophageal, duodenal, and colonic stenting, double-balloon enteroscopy, percutaneous endoscopic gastrostomy, and video capsule endoscopy ។

លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត Monga ធ្លាប់​បាន​ចំណាយ​ពេល ១១ ឆ្នាំ​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ Tan Tock Seng (TTSH)។ បច្ចុប្បន្នគាត់ជាអ្នកប្រឹក្សាយោបល់នៅ TTSH និងមន្ទីរពេទ្យ Khoo Teck Puat ប្រទេសសិង្ហបុរី។ គាត់បានទទួលបរិញ្ញាបត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងបរិញ្ញាបត្រផ្នែកវះកាត់ (MBBS) ពីសាកលវិទ្យាល័យ Delhi ប្រទេសឥណ្ឌាក្នុងឆ្នាំ 1995 ហើយបានបញ្ចប់បរិញ្ញាបត្រក្រោយបរិញ្ញាបត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៅឆ្នាំ 1999។ គាត់បានទទួលសមាជិកភាពរបស់គាត់នៃ Royal Colleges of Physicians នៃចក្រភពអង់គ្លេស។ ក្នុងឆ្នាំ 2005 ហើយបានបន្តការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀននៅ TTSH ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Monga ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាអ្នកឯកទេសផ្នែកក្រពះពោះវៀនក្នុងឆ្នាំ 2009 និងបានទទួលអាហារូបករណ៍ពី Royal College of Physicians of Edinburgh ក្នុងឆ្នាំ 2013។ គាត់បានទទួលអាហារូបករណ៍គម្រោងអភិវឌ្ឍន៍ធនធានមនុស្សដោយក្រសួងសុខាភិបាលសិង្ហបុរីក្នុងឆ្នាំ 2010 ហើយបានបញ្ចប់ការសិក្សា។ អាហារូបករណ៍ផ្នែក endoscopy ព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ និង ERCP នៅវិទ្យាស្ថានអាស៊ីនៃក្រពះពោះវៀន (AIG) ប្រទេសឥណ្ឌា។

គាត់គឺជាមហាវិទ្យាល័យដែលត្រូវបានអញ្ជើញនៅ GIHep Singapore 2013 ដល់ 2018 ហើយក៏នៅ Singapore Hands-on Live Endoscopy Course (SHOLEC) ក្នុងឆ្នាំ 2014 និង 2015។ វេជ្ជបណ្ឌិត Monga បានទទួលពានរង្វាន់ Yong Loo Lin Medical School Dean's Award សម្រាប់ឧត្តមភាពនៃការបង្រៀនសម្រាប់ឆ្នាំ 2008 និង 2009។ គាត់បានដើរតួយ៉ាងសកម្មក្នុងការបង្រៀននិស្សិតពេទ្យ និងជាមហាវិទ្យាល័យស្នូលនៅក្នុងកម្មវិធីស្នាក់នៅក្រោយឧត្តមសិក្សាផ្នែកជំងឺក្រពះពោះវៀន។

ក្នុង​ពិធី​នោះ លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត Monga បាន​ពន្យល់​លម្អិត​ពី​របៀប​ថែរក្សា​ថ្លើម។ គាត់បានពិភាក្សាអំពីមុខងារផ្សេងៗនៃថ្លើម និងជំងឺថ្លើមទូទៅ។ មុខងារសំខាន់របស់ថ្លើមគឺបំបែកអាហារ និងបំប្លែងវាទៅជាថាមពល។ វា​ក៏​ជួយ​ឱ្យ​រាងកាយ​កម្ចាត់​កាកសំណល់ និង​ជាតិពុល​ណាមួយ​ក្នុង​រាងកាយ​បាន​ផងដែរ​។

ដ្យាក្រាមពន្យល់ពីការខូចខាតថ្លើមដោយសារជាតិអាល់កុល ផ្គត់ផ្គង់

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Monga បានជូនដំណឹងថា មេរោគរលាកថ្លើមបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើម ហើយមាន 5 ប្រភេទគឺ A, B, C, D និង E។ គាត់បាននិយាយថា “ចំនួនប៉ាន់ស្មាននៃករណីទូទាំងពិភពលោកក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C គឺ 400 លានករណី។ ហើយមនុស្សប្រមាណ 1.4 លាននាក់បានស្លាប់នៅទូទាំងពិភពលោកដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺ 90 ភាគរយអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ ប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Monga បានបន្ថែមថា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និង E គឺបណ្តាលមកពីកង្វះអនាម័យចំណីអាហារ ទឹកមិនស្អាត និងអនាម័យក្រោមស្តង់ដារ។ ចំណែកឯជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, និង D អាចឆ្លងតាមរយៈឈាម មេជីវិតឈ្មោល និងវត្ថុរាវផ្សេងៗពីរាងកាយ។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺថ្លើមគឺ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, ជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល និងជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលមិនមានជាតិអាល់កុល ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត ដោយសារវាត្រូវបានឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់នឹងឈាមដែលមានមេរោគ ការក្រៀវមិនគ្រប់គ្រាន់នៃម្ជុល ការចម្លងផ្លូវភេទ ឬវត្ថុផ្សេងទៀតដែលគ្រប់គ្រងដោយអ្នកឆ្លង។ រោគសញ្ញារួមមាន ឈឺពោះ ក្អួត និងលឿងនៃស្បែក និងភ្នែក (ខាន់លឿង)។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ប្រាំមួយខែ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិត Monga បាននិយាយថា មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយទាំងស្រុងជាមួយនឹងថ្នាំ និងការប្រុងប្រយ័ត្នយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ មនុស្សចន្លោះពី 130 ទៅ 150 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកបច្ចុប្បន្នមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Monga បាននិយាយថា "ចំនួនដ៏ច្រើននៃអ្នកដែលឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម"។ "មនុស្សប្រហែល 500,000 នាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារជំងឺថ្លើមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។ ឱសថប្រឆាំងមេរោគអាចព្យាបាលអ្នកជំងឺបានជាង 90 ភាគរយ ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្នមិនមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ទេ។

គាត់​បាន​ពន្យល់​ពី​របៀប​ដែល​ការ​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង​ច្រើន​ពេក​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ខូច​ថ្លើម។ មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងជួរនៃរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ។ រោគសញ្ញាធម្មតារួមមាន មានអារម្មណ៍ឈឺ ស្រកទម្ងន់ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ជម្ងឺខាន់លឿង ហើមកជើង និងក្រពះ ច្របូកច្របល់ ងងុយដេក ក្អួតឈាម ឬហូរឈាមក្នុងលាមករបស់អ្នក។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Monga បាននិយាយថា មានបីដំណាក់កាលនៃជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល (ALD)។ ទី​១ ជំងឺ​ខ្លាញ់​ក្នុង​ថ្លើម ជាតិ​អាល់កុល ទី​២ រលាក​ថ្លើម​ដោយសារ​ជាតិ​ស្រវឹង និង​ទី​៣ ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម ។ “ការផឹកស្រាច្រើន សូម្បីតែពីរបីថ្ងៃអាចនាំអោយមានខ្លាញ់ក្នុងថ្លើម។ ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមកម្របង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយ ប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចត្រឡប់វិញបានដោយឱសថ។ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក្នុងរយៈពេលយូរគឺ ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល ការខូចខាតថ្លើមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលកម្រិតស្រាលជាធម្មតាអាចត្រឡប់វិញបាន ប្រសិនបើអ្នកឈប់ផឹកជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ក្នុង​ជំងឺ​ក្រិន​ថ្លើម ថ្លើម​មាន​ស្លាកស្នាម​យ៉ាង​ខ្លាំង។ ជាទូទៅ វាមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបញ្ឈប់ការផឹកស្រាភ្លាមៗអាចការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត និងបង្កើនអាយុសង្ឃឹមរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង។

“មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការទប់ស្កាត់ជំងឺ ALD គឺបញ្ឈប់ការផឹកស្រា ឬប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកម្រិតដែលបានណែនាំ។ បុរស និង​ស្ត្រី​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​មិន​ឱ្យ​ផឹក​ច្រើន​ជាង ១៤ គ្រឿង​ក្នុង​មួយ​សប្តាហ៍​ជា​ប្រចាំ។ ផ្សព្វផ្សាយការផឹករបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ ប្រសិនបើអ្នកផឹកច្រើនជាង 14 គ្រឿងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ឯកតានៃជាតិអាល់កុលគឺប្រហែលកន្លះលីត្រនៃស្រាដែលមានកម្លាំងធម្មតា ឬរង្វាស់ស្រា (250 មីលីលីត្រ) នៃវិញ្ញាណ។ វេជ្ជបណ្ឌិត ម៉ុងហ្គា បន្ថែមថា បើទោះបីជាមនុស្សម្នាក់ជាអ្នកផឹកស្រាច្រើនឆ្នាំមកហើយក៏ដោយ ការកាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់ការទទួលទានជាតិអាល់កុល នឹងមានអត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលខ្លី និងយូរអង្វែងសម្រាប់ថ្លើម និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក”។

បន្ទាប់មកគាត់បានពន្យល់ពីជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលមិនមានជាតិអាល់កុល (NAFLD)។ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ដែល​ខ្លាញ់​បង្កើត​ឡើង​ក្នុង​ថ្លើម។ វា​មាន​ពីរ​ប្រភេទ គឺ​មួយ​គឺ​ថ្លើម​ខ្លាញ់​គ្មាន​ជាតិ​អាល់កុល (NAFL) ដែល​ថ្លើម​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់​ឡើង​ប៉ុន្តែ​មិន​រលាក និង​មួយទៀត​គឺ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ​មិន​មាន​ជាតិ​ស្រវឹង (NASH) ដែល​ថ្លើម​មាន​ខ្លាញ់​ឡើង​ហើយ​រលាក​។

មូលហេតុគឺធាត់ លើសទម្ងន់ ទឹកនោមផ្អែម កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬការទទួលទានថ្នាំមួយចំនួន។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺថ្លើមរីកចម្រើន។ NASH អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការសម្រកទម្ងន់ ព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងទ្រីគ្លីសេរីត និងធ្វើលំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។

Liver diseases can be identified by blood tests, ultrasound, CT and MRI scan as well as fibro-scans, liver biopsies, and endoscopies.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Monga បាននិយាយថា មិនមានស្ថិតិជាក់លាក់ណាមួយ ស្តីពីចំនួនប្រជាជនកម្ពុជាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាភាគច្រើននៅក្នុងបណ្តាប្រទេសអាស៊ីគឺដោយសារការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនក្នុងចំនោមកត្តាផ្សេងៗទៀត។ លោកបានបន្ថែមថា មិនគួរទទួលទានអាហារបំប៉នណាមួយសម្រាប់រាងកាយនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវរក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ទទួលទានផ្លែឈើ បន្លែ និងត្រីឲ្យបានច្រើន ថែរក្សាកូលេស្តេរ៉ុល និងធ្វើលំហាត់ប្រាណឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។

លោក​ថា កម្ពុជា និង​អាស៊ី​អាគ្នេយ៍​ភាគ​ច្រើន​កើត​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ B និង C ហើយ​មូលហេតុ​ចម្បង​គឺ​ការ​ប្រើប្រាស់​គ្រឿង​ញៀន និង​គ្រឿង​ស្រវឹង។ គាត់មិនមានតួលេខពិតប្រាកដសម្រាប់កម្ពុជានោះទេ ប៉ុន្តែគាត់បានឃើញអ្នកជំងឺខ្មែរជាច្រើននាក់ដែលបានធ្វើដំណើរទៅពិនិត្យសុខភាពនៅប្រទេសសិង្ហបុរី។ “ជំងឺថ្លើមក៏អាចនាំឲ្យមានបញ្ហាបេះដូង និងតម្រងនោម ក៏ដូចជាបំផ្លាញផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ព្រោះថ្លើមមានទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។ ខ្ញុំស្នើឱ្យទស្សនិកជន និងប្រជាជនកម្ពុជាទាំងអស់ មេត្តាទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញ ដើម្បីដឹងពីស្ថានភាពថ្លើមរបស់អ្នក និងទទួលទានជាតិអាល់កុលអប្បបរមា»។

ព្រឹត្តិការណ៍នេះធ្វើឡើងនៅ Rosewood ភ្នំពេញ ថ្ងៃទី 30 ខែមករា។ សម័យប្រជុំបានចាប់ផ្តើមនៅម៉ោង 10.45 ព្រឹក និងបន្តរហូតដល់ម៉ោង 12 ថ្ងៃត្រង់ បន្ទាប់មកវគ្គសំណួរ និងចម្លើយ។ មនុស្សប្រហែល 20 នាក់បានចូលរួមក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នេះ ដែលភាគច្រើនមកពីធនាគារព្រីនស៍ ដូចដែល SSMC ធ្លាប់បានធ្វើព្រឹត្តិការណ៍ចំនួនពីរជាមួយធនាគារព្រីនស៍ ដែលពួកគេបានអញ្ជើញភ្ញៀវរួមគ្នា។ អ្នកចូលរួមប្រហែល 10 នាក់គឺជាអតិថិជនធនាគារបុព្វលាភរបស់ពួកគេ។